Eficácia de agentes químicos na desinfecção de tubetes anestésicos odontológicos / Effectiveness of chemical agents in disinfecting dental anesthetic cartridges

Durante o atendimento odontológico, o paciente pode ser exposto a várias fontes de contaminações, por isso a equipe odontológica deve sempre implementar ações de biossegurança. Materiais não autoclaváveis, como os tubetes anestésicos, necessitam ser desinfetados previamente ao seu uso, pois não são estéreis, podendo transmitir patógenos entre os pacientes. Este estudo objetivou avaliar e comparar a eficácia de três soluções desinfetantes na redução da carga microbiana em tubetes de anestésicos odontológicos. Os tubetes anestésicos (n = 31) foram escolhidos aleato-riamente e submetidos a diferentes métodos e agentes desinfetantes (Álcool 70%, Dióxido de Cloro 7%; Cloreto de benzalcônio 5,2% com Polihexametileno biguanida 3,5%). Após a desinfecção por métodos de imersão ou fricção, os tubetes foram semeados em meio de cultura contendo caldo tripticase de soja e incubados (48h/37 ºC). Amostras do meio de cultura líquido foram repicadas e semeadas em ágar tripticase de soja, incubado durante 48h a 37 ºC. O crescimento microbiano foi observado pela presença de unidades formadoras de colônias (UFCs) crescidas no ágar. O estudo concluiu que os produtos Álcool 70% e Cloreto de benzalcônio 5,2% com Polihexametileno biguanida 3,5% demostraram ser mais eficazes na eliminação da carga microbiana dos tubetes pelo método de fricção, e que realmente os tubetes anestésicos tem sua superfície externa contaminada. O estudo comprovou ser o método de fricção do agente desinfetante mais eficaz na redução da carga microbiana comparado a imersão. Dos agentes testados, o Dióxido de Cloro 7% não demonstrou um nível de desinfecção satisfatório.

During dental care, the patient may be exposed to various sources of contamination, so the dental team should always implement biosecurity actions. Non-autoclavable materials such as anesthetic cartridges need to be di-sinfected prior to use because they are not sterile and can transmit pathogens between patients. This study aimed to evaluate and compare the effectiveness of three disinfectant solutions to reduce microbial load in dental anesthetic cartridges. Anesthetic cartridges (n = 31) were randomly chosen and submitted to different methods and disinfectants (70% Alcohol, 7% Chlorine Dioxide; 5.2% Benzalkonium Chloride with 3.5% Polyhexamethylene Biguanide). After immersion or friction methods of disinfection, the tubes were seeded in culture medium containing trypticase soy broth and incubated (48h/37 ºC). Samples of liquid culture medium were picked and seeded in trypticase soy agar, incubated for 48h at 37 ºC. Microbial growth was observed by the number of colonies forming units (CFUs) grown on the agar. The study concluded that 70% Alcohol and 5.2% Benzalko-nium Chloride with 3.5% Polyhexamethylene biguanide have been shown to be most effective in eliminating the microbial contamination of the cartridges by the friction method, and that the anesthetic cartridges actually have contamination of their external surface. The study proved that the friction method is most effective in reducing microbial load compared to immersion. Of the agents tested, 7% Chlorine Dioxide did not show a satisfactory level of disinfection.

The effects of subcutaneous injection of nicotine on osseointegration of machined and anodized implants in rabbits.

PURPOSE: To evaluate the influence of subcutaneous injection nicotine in osseointegration process on different implant surfaces. METHODS: Twenty-two male rabbits were distributed into two groups according to the subcutaneous injections: (1) nicotine 3 mg/day/kg and (2) 0.9 % NaCI 3 mL/day/kg, three times a day; subgroups were then designated-machined and anodized implants were placed in the right and left tibia bones, respectively. The animals were submitted euthanasia after periods of eight weeks to determine nicotine and cotinine levels, alkaline phosphatase and biomechanical analysis. RESULTS: The plasmatic levels of nicotine and cotinine were 0.5 ± 0.28 ng/mL and 9.5 ± 6.51 ng/mL, respectively. The alkaline phosphatase analyses in blood levels in control group were observed 40.8 ± 11.88 UI/L and 40.75 ± 12.46 UI/L, for the surfaces machined and anodized, respectively. In the test group was observed levels 37.9 ± 4.84 UI/L, for both implant surfaces. No significant differences were observed between control and test groups and between the implant surfaces regarding alkaline phosphatase blood levels. For biomechanics, no significant differences were observed in control group between the machined (25±8.46 Ncm) or anodized (31.2 ± 6.76 Ncm) implants. However, the treatment with nicotine induced higher torque than control in both machined (38.3 ± 13.52 Ncm) and anodized (35.5 ± 14.17 Ncm) implants, with p = 0.0024 and p = 0.0121, respectively. CONCLUSION: Subcutaneous injection of nicotine following implant insertion didn't have effect on osseointegration, independently from the implant surface.

The effects of subcutaneous injection of nicotine on osseointegration of machined and anodized implants in rabbits

Abstract Purpose: To evaluate the influence of subcutaneous injection nicotine in osseointegration process on different implant surfaces. Methods: Twenty-two male rabbits were distributed into two groups according to the subcutaneous injections: (1) nicotine 3 mg/day/kg and (2) 0.9 % NaCI 3 mL/day/kg, three times a day; subgroups were then designated-machined and anodized implants were placed in the right and left tibia bones, respectively. The animals were submitted euthanasia after periods of eight weeks to determine nicotine and cotinine levels, alkaline phosphatase and biomechanical analysis. Results: The plasmatic levels of nicotine and cotinine were 0.5 ± 0.28 ng/mL and 9.5 ± 6.51 ng/mL, respectively. The alkaline phosphatase analyses in blood levels in control group were observed 40.8 ± 11.88 UI/L and 40.75 ± 12.46 UI/L, for the surfaces machined and anodized, respectively. In the test group was observed levels 37.9 ± 4.84 UI/L, for both implant surfaces. No significant differences were observed between control and test groups and between the implant surfaces regarding alkaline phosphatase blood levels. For biomechanics, no significant differences were observed in control group between the machined (25±8.46 Ncm) or anodized (31.2 ± 6.76 Ncm) implants. However, the treatment with nicotine induced higher torque than control in both machined (38.3 ± 13.52 Ncm) and anodized (35.5 ± 14.17 Ncm) implants, with p = 0.0024 and p = 0.0121, respectively. Conclusion: Subcutaneous injection of nicotine following implant insertion didn't have effect on osseointegration, independently from the implant surface.

Correção de assimetria dentogengival com finalidade estética: Relato de caso clínico / Correction of dentogingival asymmetry with aesthetic purpose in a patient with gingival smile: case report

Introdução: a estética do sorriso pode ser alcançada por um conjunto de fatores que incluem a anatomia dentária, a anatomia gengival e as características faciais do paciente. Um sorriso agradável é baseado na harmonia desses fatores (estética branca-vermelha) e não somente na reabilitação dentária. O sorriso gengival é uma das principais queixas de pacientes que procuram o consultório odontológico, considerando que tal situação pode influenciar na sua vida pessoal ou profissional Objetivo: o propósito deste trabalho foi relatar o caso clínico de uma paciente com sorriso gengival e desarmonia entre a margem gengival e alinhamento das coroas clínicas de dentes anterossuperiores. Relato de Caso: paciente do sexo feminino, 58 anos de idade, com boa saúde geral, procurou consultório odontológico particular com o objetivo de melhorar a estética do sorriso. Ao exame clínico foi constatado sorriso gengival e necessidade de substituição presença de coroas metalo-cerâmicas. Considerações finais: a abordagem multidisciplinar envolvendo a técnica cirúrgica (retalho com osteotomia) e restauradora (confecção de facetas feldspáticas e coroas de porcelana pura na região anterossuperior) proporcionou o sucesso do tratamento reabilitador em questão, devolvendo à paciente um sorriso harmonioso com estética dentária e gengival agradáveis.

Introduction: smile's aesthetics can be achieved by a set of factors that include the dental anatomy, gingival anatomy and facial features of the patient. A pleasant smile is based on the harmony of these factors (white-red aesthetics) and not only on dental rehabilitation. The gingival smile is one of the main complaints of patients who seek the dental office, considering that such a situation may influence their personal or professional life. Objective: the purpose of this study was to report the clinical case of a patient with gingival smile and disharmony between the gingival margin and the alignment of the clinical crowns of anterosuperior teeth. Case Report: a 58-yearold female patient with good general health sought a private dental office with the aim of improving the aesthetics of the smile. The clinical examination revealed gingival smile and the need to replace the presence of metal-ceramic crowns. Final considerations: The multidisciplinary approach involving the surgical technique (restorative flap with osteotomy) and restorative (creation of feldspar facets and pure porcelain crowns in the anterior superior region) provided the success of the rehabilitation treatment in question, giving the patient a harmonious smile with aesthetics tooth and gum.

Satisfaction of patients and students at the Integrated Clinics of a Dental School

Aim: The objective of this questionnaire-based research was to evaluate the level of satisfaction of students and patients at the School of Dentistry of the University of Passo Fundo (FOUPF). Methods: The questionnaire was administered after the patient’s care, as follows: first, the student explained the study purposes and methodology to the patient, the option of not participating and the full confidentiality of the information obtained. Patients were selected among those undergoing treatment at the Integrated Clinic I and II Disciplines (5th year of undergraduate dental course) between March and November 2010. Results: Satisfactory results were obtained, as most interviewed patients (49; 98%) considered the care given by FOUPF students as positive. Another important factor mentioned by patients was the use of individual protection equipment and biosafety measures adopted by the students; 98% (n = 49) of the patients affirmed that the students were properly wearing individual protection equipment. With regard to aspects that could be improved, 36.7% (n = 18) of interviewed patients mentioned the need to schedule appointments more than once a week, 12.2% (n = 6) felt the need to reduce waiting times for consultations, and 10.2% (n = 5) wanted to reduce appointment duration. As much as 98% of students (n = 49) declared being attentive to dentistry situations, 56% (n = 28) were satisfied with their technical aptitudes, and 96% (n = 48) mentioned enjoying helping patients. Conclusions: The care given to patients by FOUPF students is done well, not requiring significant changes.

Avaliação nutricional de pacientes reabilitados com implantes dentários - estudo longitudinal / Assessment of nutritional status of patients rehabilitated with dental implants ? longitudinal study

Objetivo: O objetivo deste trabalho foi avaliar a melhora nutricional e a qualidade de vida dos pacientes reabilitados com implantes. Metodologia: Participaram deste estudo 19 indivíduos dos gêneros feminino e masculino, com idade entre 31 e 81 anos, reabilitados por próteses sobre implante. Para a coleta dos dados utilizou-se o questionário MNA- Mini Nutritional Assessment®, focalizando questões relativas à nutrição. Resultados: Ante-riormente aos implantes, 26,3% dos pacientes referiram diminuição na ingesta de alimentos em virtude de dificuldades de mastigação e deglutição, perda do apetite ou problemas digestivos. Esse percentual foi pratica-mente abolido após a reabilitação por implantes, o qual ficou em 5,3%. O teste exato de Fisher foi sugestivo de significância (p = 0,089), entretanto não houve diferença significativa no número de refeições, na frequência de ingestão adequada de leite, legumes e carnes, con-sumo de vegetais e frutas e na ingesta de água antes e depois da instalação das próteses sobre implante. Conclusão: Conclui-se que os pacientes apresentaram uma melhora na sua capacidade mastigatória, porém não alteraram seus hábitos alimentares.

Doença periodontal em gestantes e fatores de risco para o parto prematuro / Periodontal disease in pregnant women and risk factors for the preterm birth

Este estudo investigou a corelação entre doença periodontal em gestantes, fatores de risco para essa doença e a ocorrência do parto prematuro. Participaram da pesquisa 143 mulheres com idade acima de 18 anos, das quais 70 tiveram parto prematuro (menos de 37 semanas de gestação) e 73, parto a termo (37 semanas ou mais de gestação). Foram utilizados instrumentos de avaliação clínica e um questionário sociodemográfico para a identificação de variáveis como idade, escolaridade, nível socioeconômico e hábitos de higiene bucal. O exame clínico foi realizado por dois examinadores treinados, utilizando o índice Periodontal Screening and Recording (PSR). Os dados coletados foram analisados estatísticamente pelo programa SPSS 10.0. Nas 143 mulheres avaliadas não foram observadas diferenças significativas nos resultados do teste qui-quadrado em relação às variáveis índice PSR, idade, tratamento periodontal prévio, escolaridade e renda. Quanto aos fatores de risco para o parto prematuro, observou-se que a idade acima de 30 anos (odds radio 1,3; intervalo de confiança: 0,6-2,8) e a não realização de tratamento periodontal prévio (odds radio 1,2; intervalo de confiança: 0,5-2,4) podem contribuir para o nascimento pré-termo de crianças

Doença periodontal e fatores de risco em pacientes HIV positivos / Periodontal disease and risk factors en HIV positive patients

Este estudo teve como objetivo investigar a prevalência da doença periodontal e a associação de fatores de risco, como o fumo e uso de drogas, em pacientes portadores do vírus da imunodeficiência (HIV). A amostra foi constituída de 48 indivíduos HIV positivos, sendo 24 do sexo feminino e 24 do sexo masculino, com idade média de 33 anos, participantes do programa DST-Aids do Hospital Municipal Dr. César Snatos, no setor Hospital Dia do município de Passo Fundo/RS. Desses pacientes, 32 apresentaram-se assintomáticos para HIV (66,66 por cento), 11 sintomáticos (22,91 por cento) e cinco (10,42 por cento) não possuíam exames laboratoriais de carga viral e contagem de linfócitos CD4. Um examinador treinado realizou o exame clínico periodontal dos pacientes a partir de um prontuário clínico padronizado, que constou de médias de profundidade de sondagem e nível de inserção. Observou-se que a periodontite se manifestou mais em pacientes assintomáticos para HIV, dos quais 12 apresentaram periodontite leve (25 por cento), 11 periodontite moderada (22,91 por cento) e nove periodontite severa (11,75 por cento). Entre os fatores de risco analisados destaca-se o fumo como fator preponderante, havendo uma redução de 50 por cento nos casos de periodontite severa em indivíduos não fumantes. A doença periodontal na população estudada não apresentou uma correlação direta com o número de linfócitos CD4.

Influência do gênero e das condições socioeconômicas e psicosociais na prevalência e severidade da doença periodontal / Influence of gender, socioeconomic and psychosocial conditions on the prevalence of periodontal disease

Na presente pesquisa avaliam-se os fatores de risco comportamentais, psicossociais e do gênero na prevalência e severidade da doença periodontal. Este estudo constitui-se de uma amostra de 58 pacientes entre 20 e 57 anos, sendo 48 por cento do sexo masculino e 52 por cento do feminino. Como instrumento foram utilizados um questionário para avaliar os fatores de risco comportamentais dos indivíduos e um exame clínico intrabucal para avaliar a condição periodontal de cada paciente. Quanto ao envolvimento periodontal independente do gênero, 39 por cento dos pacientes apresentaram periodontite moderada (bolsa 4-6mm) e 36 por cento, periodontite severa (bolsas > 6 mm). A presença de uma significativa correlação da severidade da doença periodontalcom os fatores de risco comportamentais e socioeconômicos, analisados neste trabalho, vem corroborar estudos que afirmam que os estímulos estressores podem ter essa correlação

Condições periodontais e necessidade de tratamento em uma população de trabalhadores da indústria de Passo Fundo, RS / Periodontal conditions and treatment needs in an industry workers population from Passo Fundo, Rs

Neste trabalho, foram analisadas as condições periodontais e as necessidades de tratamento de uma amostra por conveniência de 219 trabalhadores da indústria da cidade de Passo Fundo-RS, com idades entre 15 e 64 anos, submetidos a um exame clínico que priorizou a higiene oral e a condição periodontal. Para esta análise, foi utilizado o índice CPITN, desenvolvido pela FDI/OMS, 1978. Na análise dos resultados obtidos, consdierando-se o número e o percentual de trabalhadores da indústria sadios e dos com doença peridontal, segundo o CPITN, houve maior prevalência de sangramento à sondagem (22,52 por cento) e cálculo (39,95 por cento) - códigos 1 e 2, respectivamente. Dentes hígidos (código 0) e bolsa moderadas (código 3) apresentaram números estatísticos quase semelhantes (14,15 por cento e 14,76 por cento, respectivamente) ao passo que a manor prevalência foi a de bolsas profundas (código 4), com um total de 8,59 por cento. Isso evidencia a maior prevalência de doença periodontal inflamatória em relação a doença destrutiva, demonstrando que o clínico geral pode dar resposta à maior parte das necessidades de tratamento

Cematoblastoma benigno: análise dos casos publicados nos ultimos dez e relato de um novo caso / Benign cemnetoblastoma a review of the published cases in the last ten years and a new case report

O cementoblastoma benigno é uma neoplasia benigna de origem odontogenica que se caracteriza pela formaçäo de massas de tecido semelhante a cemento e cuja ocorrêencia é relativamente rara. No presente estudo, realizou-se uma revisäo de literatura dos casos reportados de 1990 a 2001 no índices Medline, Lilacs e BBO, incluíndo-se entre eles um novo caso. Os dados foram tabulados e analisados para identifcar as características clínicas e radiográficas da lesão, bem como as técnicas utilizadas no seu tratamento, comparando-se com as caracaterísticas e a forma de tratamento do relato de caso. Obteve-se como resultado que o cementoblastoma benigno corresponde a 2 por cento dos tumores de origem odontogenica e näo possui predileçäo por um dos genêros, apenas uma leve tendência para o sexo feminino; em 78,9 por cento dos casos ocorre antes dos trinta anos de idade. A expansäo das corticais ósseas ocorre em 68,4 por cento dos casos e os pacientes relatam dor em 78,8 por cento dos relato. A mandíbula é a mais afetada, principalmente os primeiros molares inferiores; reabsorçäo radicular está sempre presente e, radiograficamente, a lesäo se apresenta como uma massa radiopaca em 68,75 por cento dos relatos, com tamanho médio de 14,3 mm. O tratamento geralmente consiste em remover o tumor juntamente com o dente envolvido, seguido de curetagem óssea. Em seu diagnóstico diferencial, devem-se considerar: odontoma, osteoblastoma, osteomielite, esclerosante focal, hipercemntose, displasia cementária periapical, osteoma, fibroma cementificante, osteoma osteóide e osteosarcoma